不想長期依賴藥物?
透過微創手術,重獲順暢呼吸
温惟昇醫師專注各項鼻部微創手術,針對「鼻過敏、下鼻甲肥大(俗稱鼻息肉)、鼻中膈彎曲、慢性鼻竇炎」等疾病,每年執行手術超過五百例,十年累積超過數千例經驗。
配合醫學中心完整堅強的照顧資源,提供可靠、安心的就醫選擇。
學歷
- • 中山醫學大學醫學系醫學士
- • 中山醫學大學醫學研究所 博士候選人
經歷
- • 香港中文大學微創醫療中心內視鏡手術訓練
- • 威爾斯親王醫院顯微手術進修
- • 台大醫院耳鼻喉部中耳及顳骨手術研究醫師
- • 台大醫院耳鼻喉部呼吸道手術研究醫師
- • 自由時報健康醫療版專欄作者
- • 台灣睡眠醫學會、耳科醫學會會員
自我評估:甚麼樣的狀況下可能需要手術治療?
如果您長年深受以下症狀困擾,曾就醫嘗試口服藥或鼻噴劑,效果不彰或反覆發作:
鼻塞缺氧
因鼻塞常需要長張著嘴呼吸,導致口乾或口臭。經常頭痛影響專注力。
嚴重過敏
惱人鼻水、鼻涕倒流、噴嚏。可能導致持續卡痰異物感,睡醒仍覺得疲憊。
睡眠困擾
鼾聲如雷影響家人,或半夜突然驚醒。睡醒時仍覺得疲憊,常打瞌睡。
鼻涕倒流
持續的卡痰異物感,總感覺鼻腔後方、喉嚨深處有不適感,難以清空。
若符合上述情況,可能是鼻部【結構性異常】所引起,代表您的疾病可能難以單靠保守治療逆轉。
建議透過專科醫師的內視鏡等檢查,評估是否適合透過手術,從結構面著手改善。
鼻部微創手術出發點:精準移除病灶,保留正常組織
取代傳統切除,利用縮小十倍的微小傷口,達到同樣的目標,確保長久有效、快速復原。
下鼻甲(螺旋刀/射頻燒灼)
▶ 改善鼻塞口呼吸、過敏、打鼾與睡眠缺氧
微小傷口前提下,確保長久有效、減少復發。
保留鼻黏膜功能,不怕後遺症。
鼻中膈彎曲矯正
▶ 永久性打通呼吸道結構(藥物無法達成)
有效改善鼻塞、鼻出血或相關性頭痛。
表面無傷口,完全不造成外觀歪掉、塌掉。
鼻過敏神經阻斷
▶ 針對嚴重鼻過敏、降低復發性鼻甲肥厚
惱人鼻水、鼻涕倒流,噴嚏或鼻子癢、眼睛癢。
杜絕傳統手術乾眼問題。
鼻竇內視鏡手術
▶ 改善嗅覺、膿鼻涕、倒流或眼窩/眉心疼痛。
清除息肉、蓄膿,或黴菌感染、腫瘤等病灶。
避免拖延引起壓迫眼眶、腦部感染等併發症。
完善的手術設備與醫療器材
無論是在大慶總院或台新醫院,皆致力提供原廠微創手術器械,與高階系統設備:
Medtronic 螺旋刀
動力旋轉刀
專為微創設計,能以極小切口精準刨除肥厚息肉,出血量極低,術後恢復更快。
Olympus Celon
低溫射頻燒灼系統
相較傳統電燒,採用專利低溫微創技術,大幅減少對周邊組織的熱傷害,痛感極低。
SONY 4K 影像系統
高解析度內視鏡
醫療級超高畫質顯示。讓隱藏的微小血管與神經纖毫畢現,確保手術過程的極致精準與安全。
3D 立體定位導航
鼻竇導航影像系統
提供術中即時的解剖定位追蹤。協助醫師精準辨識病灶位置,提升手術安全性並保護周邊重要組織。
醫療影像資訊系統
PACS 完整影像對照
永久保留手術影像紀錄,提供術前、術後治療效果對照,充分了解手術過程好安心;同時檢附在病歷中留存備查。
可分解止血棉、傷口敷料
提升舒適度、加速術後恢復
隨時間分解吸收,免去承受取出傳統紗布的痛苦。
醫學中心級團隊照護
享有醫學中心的團隊照護
完整的各項醫療資源,提供可靠、安心的就醫選擇:
專業麻醉團隊
全程監測、確保安全 | 無須清醒忍受手術過程的不適
在進步的醫療環境下,多數人連做腸胃鏡都會選擇舒眠麻醉,而五官屬敏感、精細之手術,且對於容易緊張害怕的患者,全身麻醉是兼顧舒適、安全的選擇。
本院20位以上麻醉科醫師提供術中生理監控、疼痛控制與術後加速康復(ERAS)等專業照顧。
彈性住院安排
術後觀察、傷口照護 | 確保復原順利,協助保障權益
對於病況或麻醉後需要住院照顧者,大慶總院與台新醫院皆具備病房量能,並有專人協助開立相關診斷文件,以及病歷申請。
許多實支實付醫療保險規定,住院手術方能申請,或在沒有住院的情況下(門診手術)的理賠限額大幅降低,有相關需求者須留意。
病患最常問的 6 大問題 (FAQ)
温醫師親自為您解答,協助您充分了解術前資訊
Q1:手術需要多少費用?有健保給付還是自費?
手術、麻醉、住院等基本費用為「健保給付」;微創手術可能會使用到自費耗材(螺旋刀約一萬多元、止血棉約一至三萬元)。A:如果需使用到螺旋刀,屬於拋棄式(一次性使用);而健保止血棉條因術後要額外取出,為了避免不適,多數患者會選擇自費止血棉,花費依廠牌、份量、材質,少至1萬元以內、多至3萬餘元皆有。
其餘高階自費醫材,如促進修復、防沾黏、免縫合固定夾板可依負擔能力、個人意願來決定。實際使用建議,須經門診檢查後,依個人疾病嚴重度、實際狀況進行醫病間討論。
Q2:醫療花費可以申請保險理賠嗎?是否可以使用實支實付?
可以。上列手術皆屬於健保 2-2-7 項目,可開立診斷證明、收據及自費明細協助申請理賠,但須留意許多實支實付保險規定,住院手術才能申請;或不住院情況下,門診手術的理賠限額大幅降低。A:如您需要事先知道診斷書上的疾病、手術名稱,可提供諮詢。就醫後也有專屬人員協助開立證明文件與收據。然實際住院與否,仍須視疾病嚴重度、手術方式或麻醉與否而定,可能需門診時確認。
Q3:手術後會復發嗎?
以下鼻甲手術為例,使用螺旋刀復發率約10%,遠優於雷射/射頻的 30~40% 以上。鼻中膈與鼻過敏神經手術則無復發問題。A:以上結論出自學者Maniaci於2023年發表於Am J Otolaryngol期刊的論文統計;此外疾病的復發與否,影響層面廣泛,例如過敏的體質。另一篇研究提到塵蟎過敏者,復發機率較沒有過敏者,整整高達快兩倍。
Q4:既然有可能復發,為什麼還要手術?
選擇適合的手術方式,並配合環境控制(例如避免接觸過敏原),適時給予簡單的照顧、保養,對於絕大多數的患者而言,終生只需一次手術,就可以長久維持療效,解決困擾已久的問題。A:根據Ercan學者在2014年發表的研究結果提到,手術可大幅縮小下鼻甲體積五成以上,相對鼻噴劑的效果多出三倍;且選擇不手術的前提,必須是長期使用藥物來控制,因此對於病況嚴重者,想要「效果好」同時「擺脫對藥物的需求」者,手術仍然擁有無法取代的角色。
Q5:術後傷口是不是很痛,會不會留下後遺症?
根據患者回饋,多數認為疼痛指數僅 2~3 分(滿分 10 分),且保留黏膜功能,後遺症機率極低。A:以下鼻甲手術為例,螺旋刀手術與傳統切除的傷口大小相比,差距可達10倍,因此手術後的疼痛極其輕微,較常見的不適包括暫時性的出血、腫脹與鼻塞等。
微創手術的另一個目標,著重在清除多餘病灶時,同時最大程度地保留正常的黏膜生理功能,就是希望將後遺症的可能性降到最低。因此,相較於傳統手術而言,引發後遺症的機率極低。
Q6:我想要做進一步的評估與諮詢,請問看診地點在哪裡?
温醫師在台中市兩處院區—中山醫學大學附設醫院大慶總院(台中市南區)與台新醫院(台中市東區)皆有門診。A:請留意,為了確保看診品質,門診設有掛號人數的上限,網路掛號系統可能會顯示額滿。您可以先查看門診時段表,或加入 LINE 官方帳號進行線上諮詢。
台中市兩處院區門診服務
中山醫學大學附設醫院 (大慶總院)
臺中市南區建國北路一段110號
台新醫院
臺中市東區振興路441號